Epilepsijos priepuoliai su psichiniais simptomais (aukštosios smegenų funkcijos sutrikimais)

Tai labiausiai intriguojanti priepuolių pasireiškimo forma, padedanti suvokti normalių kognityvinių procesų mechanizmą. Jie dažniau pastebimi židininių sudėtingųjų priepuolių metu.
Kalbos sutrikimai (kalbos nutrūkimas ar dizartrija) gali būti priskiriami motoriniams simptomams, tačiau disfazija ar afazija priklauso aukštosios žievės funkcijos sutrikimui. Dismnezijos, kognityviniai sutrikimai (sutrikęs erdvės suvokimas, snaudimo būsenos), afektinės būsenos (pyktis ar baimė), struktūrinės haliucinacijos (muzika, balsai, panoraminiai vaizdiniai) priklauso aukštosios žievės funkcijos sutrikimams. Dismnezijos simptomams priskiriami iškreipti atminties patyrimai – laiko jutimo sutrikimas, praeities intarpai, jau išgyvento įvykio jausmas – deja vu, nepatirto įvykio jausmas – jamais vu. Pojūčiai, susiję su klausa, vadinami deja entendu ar jamais entendu. Retkarčiais pasitaiko panoraminių vaizdinių – greitas praeities epizodų prisiminimas.
Epilepsinis pyktis ar įniršis dažniausiai kyla staiga – jokių provokuojančių veiksnių nebūna. Vienas dažniausiai pasitaikančių simptomų yra be priežasties kylanti baimė ar siaubas, neretai kartu pasireiškia autonominiai simptomai: vyzdžių išsiplėtimas, išblyškimas, raudonis, piloerekcija ar hipertenzija.

Epilepsijos priepuoliai su autonominiais simptomais

Visceralinė aura aprašyta seniau nei prieš du šimtus metų dvasininkui, kuris prieš epilepsijos priepuolį jausdavo krūtinės skausmą ir vemdavo. Gowers IX a. pabaigoje teigė, kad prieš generalizuotus traukulius 18 proc. pacientų jaučia visceralinius ar autonominius simptomus. Vyzdžių išsiplėtimas, išblyškimas, raudonis, prakaitavimas, odos pašiurpimas pasireiškia priepuolių, kylančių meziobazinėse limbinėse struktūrose, metu. ...

Skaityti toliau